Brekspiprazol: selektivni modulator dopaminske in serotoninske aktivnosti

Abstract

Brekspiprazol sodi v skupino zdravil s selektivno aktivacijo dopaminskega in serotoninskega sistema. Farmakodinamski profil učinkovanja z delno agonističnim delovanjem na D2 in 5HT1A receptorje ter antagonističnim delovanjem na 5HT2A receptorje lahko pojasni njegovo učinkovitost pri zdravljenju pozitivnih in negativnih psihotičnih simpotomov shizofrenije ob sočasni nizki pojavnosti neželenih učinkov. Na omenjene tri receptorje se veže s podobno visoko afiniteto, kar je unikatna lastnost med obstoječimi antipsihotiki, zaradi česar predstavlja dobro izbiro za zdravljenje shizofrenije z monoterapijo. Je edini delni agonist dopaminskih receptorjev, ki ima nevtralni profil delovanja z ozirom na aktivirajoče in sedirajoče neželene učinke. Za zdravljenje shizofrenije pri odraslih se uporabljajo odmerki od 2 do 4 mg dnevno, pri čemer višji odmerki dejansko dokazano pomembneje omilijo pozitivne in negativne simptome shizofrenije.