MIRTAZAPIN: OD MEHANIZMA DELOVANJA DO KLINIČNE PRAKSE

Povzetek

Mirtazapin je novejši antidepresiv z edinstvenim mehanizmom delovanja, zaradi katerega je njegov klinični profil drugačen od profila večine drugih antidepresivov. Dvojnemu delovanju mirtazapina pripisujejo hitrejši začetek delovanja, večjo učinkovitost pri zdravljenju hudih depresij in doseganju remisije ter večjo učinkovitost proti telesnim simptomom depresije. Zaradi selektivnega serotoninskega delovanja mirtazapin ne povzroča neželenih učinkov, ki so tipični za serotoninske antidepresive; s tem sta povezana tudi ugoden in hiter učinek mirtazapina na spanje ter izrazit anksiolitični učinek. Neposredno so z mehanizmom delovanja povezani tudi neželeni učinki mirtazapina: povečanje apetita in telesne teže ter sedacija v začetku zdravljenja. Tudi ti neželeni učinki dajejo mirtazapinu posebno mesto v klinični praksi, saj jih pri nekaterih bolnikih lahko koristno izkoristimo.