Zdravljenje shizofrenije z brekspiprazolom
Abstract
Brekspiprazol je nov atipični antipsihotik, ki je bil s strani FDA v ZDA odobren leta 2015 za zdravljenje shizofrenije in kot dodatek antidepresivom pri zdravljenju hude depresije. V Sloveniji je registriran od leta 2020 za zdravljenje shizofrenije pri odraslih. Je modulator delovanja serotoninskega in dopaminskega sistema. Agonistično deluje na serotoninergične receptorje 5-HT1A in na dopaminergične receptorje D2, antagonistično pa deluje na serotoninergične receptorje 5-HT2A. V primerjavi s placebom je v odmerkih med 2 in 4 mg izkazal statistično in klinično izboljšanje simptomov ter izboljšanje psihosocialnega funkcioniranja pri bolnikih z akutnim poslabšanjem shizofrenije. Kot vzdrževalna terapija pa je v primerjavi s placebom v odmerkih med 1 in 4 mg pomembno podaljšal čas do relapsa pri bolnikih, ki so že dosegli remisijo. Brekspiprazol je na splošno dobro prenosljiv, med neželenimi učinki so opazni sorazmerno majhna incidenca aktivirajočih in sedirajočih učinkov, majhne spremembe v intervalu QT in presnovnih parametrih, ki niso bile klinično pomembne, ter zmerno povečanje telesne teže. Kot novo zdravilo, ki ga imamo na voljo pri nas, koristno razširja paleto terapevtskih možnosti v zdravljenju shizofrenije.